以下の健康上の問題がないか必ず確認してください

※以下の質問に「はい」と回答したお客様はツアーにご参加いただけません。ご予約前に再度ご確認ください。以下の症状に該当する方は医師の診断書をご持参ください。

• ✔ 現在、耳の感染症にかかっていますか?
• ✔ 耳の病気、難聴、バランス障害の病歴はありますか?
• ✔ 耳や副鼻腔の手術を受けたことがありますか?
• ✔ 現在、風邪、鼻づまり、副鼻腔炎、気管支炎を患っていますか?
• ✔ 循環器系の問題、重度の花粉症、アレルギー反応、肺疾患の病歴はありますか?
• ✔ 気胸または胸部手術を受けたことがありますか?
• ✔ 活動性喘息、肺気腫、または結核の病歴はありますか?
• ✔ 現在、身体的または精神的能力を損なう可能性があるという警告のある薬を服用していますか?
• ✔ 行動上の健康問題、精神医学的問題、心理的問題、神経障害はありますか?
• ✔ 妊娠していますか、または妊娠している可能性がありますか?
• ✔ 人工肛門を作ったことがありますか?
• ✔ 心臓病はありますか?心臓発作を起こしたことがありますか?心臓または血管の手術を受けたことがありますか?
• ✔ 高血圧、狭心症、血圧の薬を服用したことがありますか?
• ✔ あなたは 45 歳以上で、心臓病や脳卒中の家族歴がありますか?
• ✔ 出血やその他の血液疾患の履歴はありますか?
• ✔ 糖尿病の病歴はありますか?
• ✔ てんかん、一時的な記憶喪失や失神、発作の病歴がありますか? また、これらの症状を予防するために薬を服用していますか?
• ✔ 事故、骨折、手術後に背中、腕、脚に問題があったことがありますか?
• ✔ 閉所恐怖症または広場恐怖症の病歴はありますか? （密閉空間や開放空間に対する恐怖）

ダイビング - 60歳以上

60歳以上の方でダイビングに参加を希望される場合は、添付のフォームを医師の診断書としてご利用ください。原本はイベント当日にご提出ください。

ダイバーメディカルヘルス |医師評価チェックリスト